Svetový deň darcov kostnej drene
Svetový deň darcov kostnej drene sa každoročne oslavuje tretiu septembrovú sobotu. Bol vytvorený na oslavu všetkých darcov krvotvorných kmeňových buniek na celom svete, ako aj na zvýšenie povedomia o dôležitosti transplantácie kostnej drene pre záchranu životov pacientov.
Kostná dreň hrá rozhodujúcu úlohu pri
tvorbe nových krviniek (hematopoéze). Obsahuje veľké množstvo hematopoetických
kmeňových buniek, z ktorých vznikajú ďalšie krvinky, ako sú erytrocyty,
lymfocyty a rôzne typy krvných doštičiek (trombocyty). V polovici 20. storočia
sa vedci začali zaoberať myšlienkou transplantácie buniek kostnej drene
zdravých ľudí pacientom, ktorých kostná dreň nedokáže správne produkovať
krvinky.
V roku 1958 sa francúzsky onkológ a
imunológ Georges Mathé stal prvým človekom, ktorý vykonal úspešnú alogénnu
transplantáciu kostnej drene nepríbuzným ľudským bytostiam, aby zachránil
juhoslovanských jadrových pracovníkov, ktorých vlastná dreň bola poškodená
ožiarením počas mimoriadnej udalosti v Ústave jadrových vied Vinča. Hoci telá
pacientov odmietli transplantáty, päť zo šiestich pracovníkov sa nakoniec
uzdravilo.
Prvú úspešnú transplantáciu kostnej
drene medzi osobami, ktoré neboli jednovaječnými dvojčatami, vykonal americký
lekár Robert A. Good v roku 1968. Jeho tím transplantoval kostnú dreň z
8-ročného dievčatka jej 5-mesačnému bratovi. Ďalší americký lekár, E. Donnall
Thomas, vyvinul transplantáciu kostnej drene ako liečbu leukémie s pomocou
svojej manželky a výskumnej partnerky Dottie. V roku 1990 dostal za svoj objav
Nobelovu cenu za fyziológiu a medicínu.
V súčasnosti sa po celom svete ročne
vykonajú desaťtisíce transplantácií kostnej drene. Procedúra sa používa na
liečbu pacientov so život ohrozujúcimi ochoreniami, ako sú rakovina (leukémia,
lymfómy, nádory), hematologické ochorenia (poruchy fagocytov, anémie,
myeloproliferatívne poruchy), autoimunitné ochorenia, otrava ožiarením, HIV a
ďalšie.
Keďže transplantované krvotvorné kmeňové
bunky môže telo príjemcu odmietnuť, je dôležité nájsť kompatibilného darcu. Na
rozdiel od transfúzie krvi, ktorá vyžaduje iba kompatibilnú krvnú skupinu,
ktorú je možné pomerne ľahko nájsť, transplantácia kostnej drene vyžaduje
kompatibilitu s HLA (ľudský leukocytový antigén). Asi 25 až 30 percent všetkých
darcov sú súrodenci príjemcov, ale čo ak pacient nemá súrodenca, ktorý by sa
veľmi podobal HLA? Vtedy prichádzajú na pomoc registre darcov kostnej drene.
Osoba ochotná darovať svoje krvotvorné kmeňové bunky môže podstúpiť testovanie
HLA a nechať svoje informácie pridať do registra. Keďže pravdepodobnosť
nájdenia vhodného darcu v krajine príjemcu nie je vždy vysoká, najmä v
krajinách s malým počtom obyvateľov a nedostatočným povedomím o dôležitosti
darcovstva kostnej drene a registroch darcov, vznikla Svetová asociácia darcov
kostnej drene (WMDA), aby pomohla ľudia nájdu vhodných darcov.
WMDA vytvorila najväčšiu databázu darcov
kostnej drene, ktorá od roku 2020 zahŕňa takmer 38 miliónov darcov z viac ako
50 krajín. Ľudia, ktorí potrebujú transplantáciu kostnej drene, majú vďaka
databáze vyššiu šancu nájsť kompatibilného darcu, ak nie z vlastnej krajiny,
tak aspoň zo svojho regiónu.
WMDA iniciovala Svetový deň darcov drene
s cieľom zvýšiť povedomie o dôležitosti transplantácie kostnej drene a
vytvorení a udržiavaní registrov darcov medzi potenciálnymi darcami,
zdravotníckymi pracovníkmi, vládnymi úradníkmi a širokou verejnosťou.