Svetový deň povedomia o sekvencii reverznej arteriálnej perfúzie dvojčiat

07.12.2024

 Svetový deň povedomia o sekvencii reverznej arteriálnej perfúzie dvojičiat, tiež známy ako Svetový deň TRAP, sa každoročne koná 10. decembra. Bol vytvorený na zvýšenie povedomia o jednej z foriem syndrómu prenosu krvi medzi dvojičkami.
 Syndróm prenosu krvi medzi dvojičkami (TTTS) je komplikácia tehotenstva pri dvojičkách, pri ktorom dvojčatá zdieľajú jednu placentu (monochoriálne tehotenstvo), charakterizovanú neprimeraným prísunom krvi medzi plodmi. Okrem klasickej formy TTTS existuje niekoľko variantov syndrómu: sekvencia anémie a polycytémie dvojičiek (TAPS), selektívna intrauterinná retardácia rastu (SIUGR alebo sIUGR) a sekvencia reverznej arteriálnej perfúzie dvojičiek (TRAP sekvencia alebo TRAPS).
 Sekvencia TRAP je zriedkavá a závažná varianta TTTS, pri ktorej sú krvné systémy dvojčiat spojené namiesto nezávislých a jedno z dvojčiat nezačne správne vyvíjať srdce. Plod bez srdca sa nazýva akardiálny plod a "normálny" plod sa nazýva pumpovací plod, pretože pumpuje krv cez obidva plody cez ich spoločný krvný systém.
 Akardiálny plod je vážne zdeformovaný a môžu mu chýbať časti tela a vnútorné orgány; niektoré plody TRAP sú len masou tkaniva s krvnými cievami. Pumpovací plod sa zvyčajne vyvíja normálne v maternici, hoci je zvyčajne menší ako normálny pre svoj gestačný vek. V dôsledku zvýšeného čerpania srdca je pumpovací plod vystavený riziku srdcového zlyhania. Čím väčší je akardiálny plod, tým vyššie je riziko pre pumpovací plod.
 TRAP sa zvyčajne podozrieva pri prenatálnom ultrazvukovom vyšetrení. Na potvrdenie diagnózy je potrebný Dopplerov ultrazvukový test. Ak sa zistí, že pumpovací plod má vysoké riziko úmrtia na srdcové zlyhanie, môže sa odporučiť fetálna chirurgia na zastavenie abnormálneho prietoku krvi medzi plodmi. V závislosti od gestačného veku a ďalších faktorov môže lekár odporučiť rádiofrekvenčnú abláciu alebo bipolárnu koaguláciu.
 Svetový deň povedomia o sekvencii TRAP je jedným zo štyroch dní povedomia, ktoré sa oslavujú počas Svetového mesiaca povedomia o TTTS, spolu so Svetovým dňom povedomia o TTTS, Svetovým dňom povedomia o TAPS a Svetovým dňom povedomia o SIUGR, ktoré sa konajú 7., 8. a 9. decembra. Bol vytvorený Nadáciou pre syndróm prenosu krvi medzi dvojičkami (TTTS Foundation).
 Nadácia TTTS bola založená Mary Salmanovou, ktorá v roku 1989 stratila jedno zo svojich dvojčiat na TTTS a zaviazala sa zabezpečiť, aby jej deti boli známe a spomínané. Salmanová vytvorila termín "daisy babies" pre deti, ktoré prežili TTTS, založila Nadáciu TTTS a vytvorila dni povedomia, aby zvýšila povedomie o TTTS a jeho formách.
 Hlavnými cieľmi Svetového dňa povedomia o TRAP sú zvýšiť povedomie o sekvencii TRAP medzi zdravotníckymi pracovníkmi aj širokou verejnosťou, podporovať výskum TRAP a poskytovať pomoc a podporu rodinám postihnutým syndrómom. Môžete sa pripojiť k kampani a rozsvietiť svetlo na TRAP zverejnením na sociálnych sieťach s hashtagmi #WorldTRAPDay a #WorldTRAPAwarenessDay.