Svetový deň sklerózy multiplex

15.03.2024

 Tento deň bol vyhlásila Medzinárodná federácia sklerózy multiplex (MFSM) a jej členovania v roku 2009 za účelom zvýšenia povedomia o chorobe skleróza multiplex. Medzinárodný deň sklerózy multiplex je jedinou celosvetovou informačnou kampaňou o tejto chorobe. Každoročne pri tejto príležitosti poskytujú hnutia sklerózy multiplex verejnosti informácie a zvyšujú povedomie o tom, ako táto choroba ovplyvňuje životy viac ako dvoch miliónov ľudí na celkom svete. Medzinárodný deň si pripomíname každoročne poslednú májovú stredu.

Skleróza multiplex, alebo roztrúsená mozgovomiechová skleróza je chronické ochorenie centrálnej nervovej sústavy z doteraz neobjasnených príčin. Ide buď o autoimunitné ochorenie, pri ktorom ľudský imunitný systém napadá myelínové pošvy nervových vlákien mozgu a miechy a spôsobuje demyelinizáciu, alebo o apoptózu oligodendrocytov, ktorej príčinami môže byť nedostatok kyslíka, vírusy a podobne. Strata myelínovej pošvy výrazne negatívne ovplyvní prenos nervového vzruchu a klinicky sa prejaví neurologickými príznakmi typickými pre roztrúsenú sklerózu. Choroba postihuje v prevažnej miere dospelých ľudí v aktívnom veku (od 20 do 40 rokov). Jej výskyt je častejší u žien. Jej prevalencia sa pohybuje v rozmedzí od 2 do 150 pacientov na 100 000 obyvateľov. Ochorenie opísal v roku 1868 ako prvý Jean-Martin Charcot.
Častým symptómom sú poruchy videnia, ktoré vyplývajú zo zápalu zrakového nervu. Často sa začínajú bolesťami očí, ktoré silnejú pri pohyboch očnej buľvy. Podľa rozsahu zápalu dochádza k zahmlenému videniu, k poruchám farebného videnia, k výpadkom zorného poľa alebo dokonca k dočasnému oslepnutiu. V niektorých prípadoch trpí takzvané centrálne videnie, takže pacienti majú napr. zrazu ťažkosti prečítať malé tlačené písmo. Symptómy väčšinou po niekoľkých týždňoch, po odznení zápalu, opäť zmiznú. Ďalšia porucha videnia sa týka videnia zdvojených obrazov, čo je vyvolávané ochrnutím očného svalstva. Rovnako časté sú spastické ochrnutia svalstva. Ich vážnosť siaha od porúch jemnej motoriky, meravej chôdze až po úplné ochrnutia, pričom sú oslabené určité svalové reflexy. Dôležitým skorým symptómom je tu pritom malátnosť a rýchla schopnosť unaviť sa, ktorá veľmi obmedzuje výkonnosť pacienta. Poruchy zmyslového vnímania (senzorické poruchy) sa vyskytujú takmer vždy. Pacienti hovoria o necitlivosti, mravenčení, pocitoch napätia alebo úzkosti hlavne na rukách a chodidlách. Môžu sa vyskytovať aj poruchy chuti alebo rovnováhy. Veľmi nepríjemne prežívajú pacienti poruchy reči, neistotu v chôdzi a trasenie rúk pri cielených pohyboch, ktoré sa vyskytujú pri poškodení malého mozgu. Pre sklerózu multiplex je typická pomalá, ťažkopádna reč, pri ktorej sa jednotlivé slabiky usekávajú a explozívne "vyrážajú". V súvislosti so SM sú relatívne častým symptómom poruchy vyprázdňovania močového mechúra. V skorých štádiách sa prejavujú hlavne ako prudké nutkanie na močenie so samovoľným unikaním moču.
Psychické choroby môžu byť tiež následkom sklerózy multiplex. Novšie výskumy ukázali, že pacienti, na rozdiel od skorších predpokladov, trpia hlavne na depresívne symptómy ako je trúchlivosť a nedostatok záujmu. Medzičasom sa u chorých prejavujú aj euforické nálady, ktoré nemožno zosúladiť s vlastným chorobným stavom. V takýchto prípadoch reagujú aj vo vážnych situáciách neprimeranou veselosťou a smiechom.